و الأسباب الأخرى لتغير لون الأظافر هي :
- عوامل خارجية : مثل الصبغات لبعض الأدوية الموضعية كـ الميكروكروم
- التقدم في السن ، مما ينتج عنه تلف في الظفر ، ويصبح الظفر اصفر اللون
- الالتهابات الفطرية والكانديدا
- الصدفية : وتجعل الظفر اصفر أو بني اللون
- بعض الأدوية مثل التتراسيكلين تجعل الأظافر لونها اصفر
إصابات الأظافر غير الميكانيكية ( أمراض الأظافر )
- قد تنتج عن أمراض الجسم ، فقد تصاب الأظافر بلون ابيض يظهر على هيئة نقط صغيرة أو خطوط أو يشمل اللون الأبيض نصف الظفر أو كله أحيانا ، والأخيرة تحدث عادة نتيجة عوامل وراثية أو بعض الأمراض مثل الحمى التيفودية ، أما إذا كان اللون الأبيض يأخذ مساحة تصل إلى نصف الأظفر أو ما شابه به ذلك فقد يكون هذا نتيجة لبعض الأمراض الداخلية مثل مشاكل الكليتين أو ضعف الدورة الدموية الطرفية أو بعض الإصابات الداخلية الميكروبية المزمنة مثل بعض حالات الإصابة بالدرن
- قد تنتج عن أمراض تصيب الأظافر نفسها بشكل موضعي ، وهذه الأمراض قد تكون ناتجة عن إصابة ميكروبية أو غير ميكروبية ، وبالنسبة للإصابة التي تسببها الميكروبات فقد تكون فيروسية أو نتيجة بكتيريا أو أمراض فطرية والتي تعتبر أكثر الأمراض انتشارا ، وتعرف باسم " تينيا الأظافر" و المرض يسبب تشوه في الأظافر وتكسرها وتفتتها وتساقطها في حالات الإصابة الشديدة ، والمرض يصيب عادة الأشخاص الذين يتعاملون مع الصابون أو المياه أو الكيماويات المختلفة بصورة مستمرة حيث يؤدي إلى تهتك اسنجة الجلد حول الأظافر ويسهل اختراق الفطريات إلى داخل مادة الأظافر ، لهذا نجد هذا المرض ينتشر بين ربات البيوت و الطهاة .
أما الأمراض غير الميكروبية التي تصيب الأظافر فهي عديدة وأهمها
الصدفية وهو مرض غير معدي يصيب أظافر المرضى الذين يعانون من الصدفية بنسبة تتراوح بين 10 – 20% من الحالات ، وكذا مرض الحزاز الذي قد يصيب الأظافر بدون ظهور أي أعراض على الجلد ويظهر على هيئة حفر طولية غائرة بالأظافر تقسمها بشكل طولي مميز ويصبح الظفر رقيقا عرضة للتكسر بسهولة مع تغير لونه إلى اللون الداكن
- احيانآ تتكون تحت الأظافر طبقات جلد سميكة ( يفيد استخدام الكورتيزون ومشتقاته في العلاج ) ، كما قد تتعرض الأظافر لإصابات تغير من شكلها مثل الأظافر المقوسة نتيجة لعوامل وراثية أو احيانآ لوجود عيوب خلقية بالقلب أو تليف الكبد وبعض أمراض الجهاز التنفسي المزمن والإصابة بالدرن وبعض الأمراض الخبيثة ، كما قد تصبح الأظافر سميكة للغاية وقد تصاب ببعض الأورام الحميدة ( مثل السنط الناتج عن الإصابة ببعض الفيروسات والأورام الليفية و الحسنات ) لكن الأورام الخبيثة نادرة في الأظافر
الالتهاب المزمن للأظافر :
وهو من الأمراض الشائعة التي تصيب الظفر ، ويحدث هذا النوع في الأشخاص الذين تتعرض أيديهم للماء فترة طويلة وخاصة الذين يعانون من برودة في اليدين ، وهذه العدوى شائعة في مرضى السكر وفي النساء أكثر من الرجال ، وفي بعض الأحيان نجدها في الأطفال نتيجة مص الأصابع ، وتبدأ الأعراض بورم خفيف عند قاعدة ظفر أو أكثر ويشعر المريض بألم عند الضغط عليه ثم يتكون الصديد تحت ثنية الظفر ، وهذه العدوى تسببها بدرجة كبيرة الكانديدا ، أما الميكروب العنقودي فإنه يساعد على اختراق طبقة الكراتين عند قاعدة الظفر
والعلاج يكون بالمحافظة على اليد وجعلها جافة باستمرار بارتداء جواتني قطن وفوقه جوانتي جلد عند استعمال المياه ، واستخدام مرهم نيساتين في المراحل الأولى في المساء ، ومرهم جثتامين في الصباح
- الأظافر والأمراض الجلدية:
تؤثر بعض الأمراض الجلدية على الأظافر ومنها:
مرض الصدفية:
يؤثر مرض الصدفية على الأظافر فيؤدي إلى ظهور تشققات عرضية مع بقع داكنة أسفل الظفر أو يسبب أحياناً مرض الصدفية نزيف تحت الأظافر وقد يبدو الظفر متآكلاً.
مرض اللايكن:
يسبب شقوق طولية وأحياناً إلى تساقط الأظافر كلية. كما يظهر بثور على الجلد ذات لمعان ويميل لونها إلى البنفسجي ويصاحبها حكة شديدة بالجلد
إصابة الأظافر بمرض الفطريات:
يؤدي إلى ظهور بقع داكنة تحت الأظفر وينكسر بعد ذلك الظفر. يظهر مرض الفطريات العنقودية كذلك بالأصابع والأظافر خاصة بين السيدات نتيجة عوامل تتعرض لها مثل الرطوبة المستمرة التي تحدث سواء من الغسيل أو باستعمال الكفوف البلاستيكية التي تهيئ الفرصة لنمو الفطريات العنقودية.
كما قد تحدث لها عدوى ذاتية إذا كانت مصابة بالفطريات العنقودية بالجهاز التناسلي أو القولون.
تتنقل هذه الفطريات إلى الأظافر والجلد المحيط بها وتسبب التهابات حول الظفر ويخرج منه صديد متجمد مثل الخرز الصغير.
فطريات الأظافر:
هناك الكثير من التغييرات التي تطرأ على أظافر اليدين أو الرجلين والتي تظهر مع تقدم العمر مثلا ً التي تغطي منبت الظفر إلى طرفيه.
هذا التغير وغيره من الأعراض ليست دلالة على ضعف في الصحة ، وبالرغم من هذا فهناك عدة حالات يجب الانتباه عليها مثل انقسام الظفر من الجذر ، الاصفرار أو تغير اللون ، التيبس ، وغيرها من الحالات .
هذه الحالات هي أعراض يتسبب بها مرض الأظافـر الـفطـري والذي يصيب جذور الأظافر تحت سطح الأظافر .
لا يؤدي مرض الأظافر الفطري عند بدايته إلى أي ألم ، ومن الممكن أن تمر عدة سنوات بعد العدوى دون ظهور أي أعراض للألم ، ورغم هذا فان ترك هذه الحالة دون علاج قد تزيد الأمور سوءاً وتصبح شديدة الألم بحيث لا يمكنك أن ترتدي الحذاء أو أن تمشي بسبب الألم الشديد .
تظهر هذه الفطريات عادة في أظافر القدم أكثر من اليدين لأنها تنمو في الأماكن المظلمة والرطبة ( مثل داخل الحذاء ) .
تعيش هذه الطفيليات في الأعضاء الميتة مثل أنسجة الأظافر ، حيث أن هذه الفطريات عندما تجد لنفسها أنسجة ميتة فإنها تستقر بها وتطلق سمها إلى الخلايا والأنسجة الحية ما يؤدي إلى انتشارها .
تصيب الفطريات الأظافر وتبدأ بالتهام غشاء الكيراتين الخارجي الواقي مما يحث الجسم على إفراز الكيراتين للتعويض ويدفع الأظفر للانفصال عن موقعه وقد تنتقل العدوى إلى الأظافر الأخرى إذا لم تعالج.
الأشخاص مثل الرياضيين لديهم تاريخ لهذه العدوى.
85% من ميكروبات وبكتيريا الأيدي توجد تحت الأظافر:
لقد أشارت العديد من الأبحاث العلمية أن نسبة أكثر من 85% من الميكروبات والبكتيريا الموجودة في اليدين تكون تحت الأظفار، وقد يتطور الأمر تحت الأظفار إلى وجود بعض الفطريات والتخمرات التي قد يكون لها تأثير كبير على الصحة، وهذه النموات والأحياء الدقيقة التي توجد تحت الأظفار ولا ترى بالعين المجردة، قد تكون سبباً من أسباب التهاب المسالك البولية. وكذلك التهاب في الدم، وقد تؤدي هذه البكتيريا إلى حدوث التهاب ونزلات معوية، ومن هذا كله يتضح أن هناك خطراً على الصحة في حالة ترك الأظفار دون قص خصوصاً وأننا لا نقوم كذلك بغسل اليدين بشكل جيد. حيث إن معظم الناس لا يغسلون أيديهم بشكل جيد ولمدة كافية. هذه الإرشادات الصحية تقول إنه يجب غسل اليدين بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 12 - 16 ثانية، ولكن يلاحظ وللأسف أن معظم الناس لا يقوم بتنظيف يديه ولا ربع المدة المطلوبة، فإن غسل اليدين قد يكون أقل من 3 ثوان ويبدأ الإنسان في الأكل أو بإعداد الطعام. لذلك فإنه وللحد من المشكلات الصحية سابقة الذكر يجب العمل على قص الأظافر والتخلص مما هو تحتها من الجراثيم.
عدوى الأظافر الفطرية
ماهي عدوى الأظافر الفطرية؟
تنتشر عدوى الأظافر الفطرية تحت الظفر
الفطريات واحدة من انجح مجموعات الكائنات ، فإنها تستطيع النمو في أي مكان تقريبا ، حتى في جسم الإنسان. وعندما تتخذ الفطريات مكان إقامة لها في واحد أو أكثر من أظافر اليدين أو القدمين ، تنتج عدوى الأظافر الفطرية أو "الفطار الظفري" (الاسم الطبي) . ويسمى الجناة الرئيسيون في عدوى الأظافر الفطرية " الفطريات الجلدية ". وهى نفس عائلة الفطريات الموجودة في " القوباء الحلقية " و" حكة الفارس " و " قدم الرياضي ".
وبالرغم من أن معظم الناس يكونون غير مدركين لوجود عدوى الأظافر الفطرية فإنها مشكلة شائعة . والواقع أن دراسات المسح الحديثة في المملكة المتحدة والولايات المتحدة الأمريكية قد بينت إنه في أي وقت معين ، يكون 3% تقريبا من السكان مصابين بعدوى الأظافر الفطرية ، وأن المشكلة في ازدياد .
كيف تلتقط العدوى؟
شكل نادر للإصابة يظهر على هيئه بقع بيضاء
ترتبط عدوى الأظافر الفطرية دائما على وجه التقريب بمرض "قدم الرياضي" ، أكثر أنواع العدوى الفطرية شيوعا ، وتنتشر هذه العدوى بسهولة ، ويجرى ذلك في المعتاد بأن تلتقط من المناشف المشتركة والأرضيات الرطبة في غرف الاستحمام أو تغيير الملابس
مرض " قدم الرياضي
ومن المعتقد أن الفطريات التي تسبب مرض " قدم الرياضي " تنتقل إلى الأظافر . وهذا ما قد يفسر السبب في أن عدوى الفطريات تكون أكثر شيوعا بكثير في أظافر القدمين منها في أظافر اليدين.
ما هي أعراض العدوى؟
ظفر مصاب بالفطريات وقد بدأت الإصابة من مهد الظفر
قد تصعب جدا ملاحظة عدوى الأظافر في مرحلة مبكرة ، خصوصا إذا كانت الإصابة في ظفر واحد فقط . وفي المعتاد تحتل الفطريات مكانا تحت طرف الظفر أو في جانبه ولا تسبب ألما . وفي البداية يبدأ سمك الظفر في الازدياد ويتغير لونه وتظهر به بقع بيضاء أو مائلة للاصفرار . وبالتدرج يصبح الظفر لينا وسهل التفتت ويصير داكنا فيما تدخل القاذورات والهواء من خلال الشقوق . وفي النهاية قد يتحلل الظفر (أو الأظافر) أو يطرح بالكامل