سابعاً: التسمم
السم : هو مادة صلبة أو سائلة أو غازية تسبب الضرر عند دخولها للجسم الإنسان .
الطرق الرئيسة لدخول السم إلى الجسم :
1. الابتلاع عن طريق الجهاز الهضمي .
2. الاستنشاق عن طريق الجهاز التنفسي .
3. الحقن عن طريق الجلد.

أولاً : التسمم بالابتلاع :
الأطفال دون الخامسة هم الأكثر تعرضاً لهذا النوع من التسمم نتيجة لإهمال الأهل أو سوء التخزين للمواد الضارة (مثل: الأدوية، الأغذية الفاسدة، الأحماض، أدوات التنظيف، منتجات البترول، المبيدات الحشرية ).
الأعراض:
• الشعور بالغثيان والتقيؤ.
• الإسهال.
• ألم بالصدر والبطن .
• صعوبة في التنفس مع تعرق.
• فقدان الوعي وتشنجات.
طريقة الإسعاف:
تعتمد على الأسس التالية :
أ‌- ما هي المادة المبتلعة ؟
ب‌- متى تم ابتلاعها ؟
ت‌- كم الكمية التي ابتلعها ؟
ولإسعافها نتبع الخطوات التالية :
1. التقييم المبدئي للحالة مع الحفاظ على مجرى الهواء مفتوح .
2. طلب المساعدة الطبية .
3. محاولة الاتصال بمركز السموم بالمنطقة وطلب العون وأخذ الاستشارة.
4. احتفظ ببقية المادة السامة أو علب الدواء المسببة للتسمم ، وإذا تقيئ المصاب يمكن حفظ درجة القيء في علبة نظيفة لعرضها على الطبيب .
5. عادة لا ينصح الحث على التقيؤ إلا إذا كان في مكان لا يتوفر فيه علاج كالصحراء وكانت المادة غير آكلة أو حمضية ، فإنه يمكن حثه على التقيؤ إذا كان المصاب واعياً.
6. يجب عدم محاولة الحث على التقيؤ في الحالات التالية :
• عدم وعي المصاب.
• الصرع.
• الحوامل.
• مرضى الأزمات القلبية.
• ابتلاع مواد حارقة.
• ابتلاع المنتجات البترولية.
7. عند ابتلاع مواد حامضة أو آكلة، فإنه ينصح بشرب كأس إلى كأسين من الماء أو الحليب الذي بدوره سوف يخفف من تأثير السم .
8. وفي حالة التسمم بمواد قلوية يعطي المصاب عصير ليمون .
ثانياً : التسمم بالاستنشاق :
تعد الغازات الناتجة عن اشتعال الفحم في الأماكن المغلقة والحرائق وعوادم السيارات والمصانع هي المسبب الرئيسي لهذا التسمم ، وأهم هذه الغازات :
أ‌- غاز أول أكسيد الكربون (غاز سام ).
ب‌- غاز ثاني أكسيد الكربون (غاز خانق ).
ت‌- غاز الأمونيا ( غاز مهيج للأغشية المخاطية ) .
الأعراض:
• صعوبة في التنفس لدرجة الاختناق لانعدام الأكسجين .
• تأثر درجة الوعي إلى درجة الغيبوبة.
• تقرحات بالغشاء المخاطي المحيط بالجهاز التنفسي.
• غثيان وتقيئ.
طريقة الإسعاف :
1. نقل المصاب إلى مكان آمن وجيد التهوية .
2. الكشف المبدئي وفتح مجرى الهواء وفتح مجرى الهواء .
3. طلب المساعدة .
4. إعطاء نسبة مرتفعة من الأكسجين .
5. وضعه في وضع الإفاقة مع مراقبة النبض والتنفس .
ثالثاً : التسمم عن طريق الحقن :
أ‌) التسمم بلدغات الأفاعي والعقارب :
الأعراض:
• زوغان البصر.
• ضعف في العضلات وعدم القدرة على الحركة.
• ألم موضعي شديد وازرقاق وتورم .
• زيادة إفراز اللعاب والتعرق الشديد.
• الدوخة والغثيان والتقيؤ.
طريقة الإسعاف:
1. اطلب المساعدة .
2. اجعل المصاب يستلقي على ظهره مع عدم الحركة.
3. حاول جعل مستوى اللدغه أقل من مستوى القلب.
4. امسح مكان الإصابة بالكحول أو بالماء والصابون.
5. اربط فوق مكان الإصابة وتحتها بــ 5 سـم بحيث يمكن تمرير الإصبع.
6. لاتحاول جرح مكان العضة أو مص السم .
7. قم بتبريد المكان لتأخير امتصاص السم وتخفيف الألم.

ب‌) التسمم بالمخدرات :
الأعراض:
• تغير أو فقدان الوعي.
• اختلال في النبض.
• صعوبة التنفس.
• تعرق شديد.
طريقة الإسعاف:
1. طلب المساعدة أو نقل المصاب إلى المستشفى.
2. حفظ المادة في علبة وعرضها على الطبيب